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我院完成首例TEP手术

2020-09-28 11:17 来源:勐海县中医医院 发布人:李加睿 浏览:

   腹股沟疝,就是老百姓俗称的小肠气,是因为腹股沟区有天生的生理薄弱区,加上长期的腹内压力增大而导致的腹腔内容物从薄弱区突出体表。而腹压增大的因素较多,长期从事重体力劳动,慢性咳嗽、便秘、前列腺增生排尿困难都会增加腹内压力,导致疝气的发生。按照突出部位的不同,医学上称作斜疝、直疝或股疝,因为这三个疝都位于腹股沟区,所以统称为腹股沟疝。

  传统的疝气手术方式较为简单,找到缺损后将两边的肌肉腱膜缝合,关闭缺损即完成手术,但却有着非常多的缺点,最常见的一是直接缝合肌肉,疼痛剧烈,影响下肢正常活动,二是缝合处加固强化,但正常肌肉被牵拉处可能再次变薄弱,复发概率极高。目前我院已经广泛开展了疝的无张力修补术,即使用高分子材料(网片)修补缺损的疝囊,不仅明显减轻了患者的疼痛感,而且复发概率极低。

  这一次,援滇医生朱海峰,为患者采用了腹腔镜微创修补的方法(TEP术),免去了腹股沟处6-7厘米的刀口,仅在肚脐及下方开了三处5毫米的切口,将网片置入修补缺损,疼痛极轻,患者手术当天便可下床,术后第一天便能正常活动。目前患者已经顺利出院。

  TEP术,全称叫腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,其的优点首先在于切口小,患者疼痛轻,切口不用缝合,只需粘贴,不用拆线;其次在于补片不用特殊材料固定,而且我们医院腔镜均使用不锈钢器械,可以反复消毒使用,无其他一次性手术耗材使用,因此手术费用与传统开刀一样,病人无额外经济上的负担;三是腹股沟区一般有三处天生薄弱区,开刀的病人仅仅能修补发生病变的一处,但是使用腹腔镜微创手术可以将三处薄弱区一次性加固修补,极大的降低了复发的概率。发现疝气应尽早就诊,长期突出不治疗,可能导致内脏与疝囊粘连,出现不全性肠梗阻,甚至有的病人出现疝嵌顿,绞窄性肠梗阻,肠坏死可能,危及生命。因此在疝囊(肿块)较小时尽早手术,这样风险低,恢复快。

  审核:沈睿熙 供稿:朱海峰   排版:沈 涛